男性更年期之治療與保健--我的心路歷程
路久情深 梁華傑
2021年10月7日
提到更年期，大家都知道50歲左右的女性會有更年期，其實男性也會有「男性更年期」。現在的我似乎就是處在這個階段。從來沒有想過，更沒有做好任何心理準備，對我來說是不小的衝擊。近兩個月是我這一生看醫生次數、科別最多，想找出我到底那裡出了問題，結果家醫科、中醫都指向比較可能是男性更年期；若然，又該如何面對與處理呢？
請教了醫生，也上網找了很多資料來看，發現在台灣40歲以上的男性，概只有約1成左右有更年期困擾；50歲以上的男性則約有2至3成，我是如此的運氣，竟是其中之一，實屬難以接受，更在心中留下衝擊。據調查，台灣的男性很少會因更年期而主動尋求改善協助，同樣我也沒有這種認知，只知道身體出了問題，掛了很多科別，想藉助醫生的專業，找到我身體究竟那裡出了問題，動機單純，卻沒想到自己只是步入男性更年期。
男性的男性荷爾蒙分泌，在25歲~30歲是高峰，30歲過後便會逐步慢慢下降，不同於女性的一瞬間完全消失，至多是男性荷爾蒙量低於水平(睪固酮濃度指數標準為350 ng/dL以上)。因此，男性更年期的精確說法，應該稱為「男性荷爾蒙低下症」。那男性更年期會有哪些症狀呢？
對男性言，最重要的一種男性荷爾蒙為「睪固酮」，與男性生殖功能和多種身體的代謝機能相關。隨年紀漸增，睪固酮分泌下降以至於不足，便會帶來男性更年期的相關症狀，常見的有以下八大症狀：
1.情緒不穩定(身體躁熬起來時)
2.沮喪或憂鬱(會莫名沮喪)
3.熱潮紅、心悸、頻尿及盜汗(尿尿次數變多)
4.性慾降低、性功能障礙(性慾降低)
5.覺得容易倦怠、肌肉乏力痠痛(比以前容易倦怠)
6.記憶力與注意力不佳(很容易忘記)
7.容易失眠、淺眠睡不好(不易入睡、淺眠睡不好)
8.體重上升、上半身脂肪增加(沒有)
對男性更年期有了基本認知後，我最想找到一種減緩的方法，讓自己的日子和生活好過些，然造成男性更年期的最大主因是男性荷爾蒙低下，這就要求助於醫生，雖然我最不喜歡吃藥，但我想應該適當服用某些藥物吧。除醫療的協助外，有什麼是日常保養改善可以做的嗎？特整理出以下幾種方法，以為自己的日常準則：
1.適量運動(肌力訓練、有氧運動，但我是健走、爬山、慢跑、騎自行車)
2.參加競爭型活動(covin-19疫情暴發後已中止馬拉松賽事，但仍有從事輕度運動，如健走、爬山、騎自行車)
3.充足睡眠(睡不下去or睡2、3小時醒來難以復睡，儘可能不吃助眼藥物)
4.適度放鬆壓力(要學會放鬆，更是一們學問)
5.透過飲食適量補充富含男性荷爾蒙食物(牡蠣、大蒜，但極少吃)
6.補充有益保健食品(B群、維他命A、Ｅ、Ｃ、鋅、瑪卡、藻油/魚油、精氨酸、鈣質、DHEA等，但我從來不吃)
此外，尋求醫師的專業治療是很重要的步驟。由於我向來不喜看醫生，但血液中的睪固酮濃度低於300ng/dl，必須經醫師評估符合相關症狀，且無其他疾病疑慮者，才能透過專業醫療方式進行治療，以提升睪固酮濃度至400 ~ 600ng/dl。這樣的流程無法自行投藥，因為中間必須透過檢驗(驗血)的方式來確認；然迄今我仍未返院看報告(1011日返院看報告)，因此尚無確認是否有血液中睪固酮濃度低的問題。
補充睪固酮的治療方法有口服、針劑、凝膠塗抹、皮膚貼片、皮下植入等方式，據查得資料顯示，目前以針劑和凝膠塗抹兩種治療方式最為普遍，一般來說治療週期約為1~3個月，但在接受治療前，要經過專業醫師評估，治療後也要接受規律追蹤，切勿自行隨意購買相關藥物服用，以免傷身。
我雖然是30%中的一員，除等醫生投藥外，平日應可透過均衡飲食方式來適度攝取富含男性荷爾蒙的食物，如帶殼海鮮、動物內臟…等，但都是膽固醇的高風險食物，真是有一好沒二好。此外，搭配運動健身與優質蛋白質攝取，以及保健食品輔助，前二者我都可以接受，讓自己能更健康的面對年紀的增長，以改善老年後的生活品質與心情，但保健食品我比較不能接受。
****這是我目前近兩個月的狀況，後續如何變化，再來更新內容。
留言列表
